La demencia es una de las principales causas de discapacidad en todo el mundo. Los mecanismos biológicos subyacentes son cruciales en las etapas preclínicas de la enfermedad de Alzheimer (EA). Las alteraciones en el flujo sanguíneo cerebral (CBF, por sus siglas en inglés) y su relación con los biomarcadores sanguíneos de la EA pueden ser fundamentales en las primeras etapas de la patología. Es importante destacar que el ejercicio físico es una de las intervenciones no farmacológicas más prometedoras para frenar la progresión del deterioro cognitive y retrasar el inicio de la demencia. Por lo tanto, el ensayo flADex tiene como objetivo examinar los efectos agudos de diferentes tipos de ejercicio sobre el CBF, los biomarcadores sanguíneos de la EA y sus implicaciones cognitivas en adultos mayores cognitivamente normales.
FlADex es un ensayo cruzado contrabalanceado que incluirá a 20 adultos de 68 a 83 años con estado de amiloide cerebral negativo (<12 centiloide) y no portadores de APOE e4. Cada participante será incluido en todas las condiciones del estudio en un orden aleatorio: (i) ejercicio aeróbico moderado (entre el 40-60% de la frecuencia cardíaca de reserva); (ii) ejercicio de resistencia y (iii) condición de reposo. Cada condición, con una duración de 30 minutos, se realizará una vez. El CBF se evaluará mediante imágenes de resonancia magnética utilizando etiquetado arterial pseudo-continuo en precondición y en 3 momentos consecutivos poscondición (a los 10, 16 y 22 minutos). Los biomarcadores sanguíneos de la EA (Aβ42, Aβ40, p-tau217, p-tau181, GFAP, NfL) se medirán precondición y poscondición (a los 0, 40 y 60 minutos) a través de la plataforma SIMOA (Quanterix, Billerica, MA). Los resultados cognitivos (prueba de flanker y prueba de memoria) y el estado de ánimo (cuestionario POMS) se medirán antes y después de la condición.
El ensayo flADex mostrará evidencia sobre los efectos agudos de diferentes tipos de ejercicio sobre el CBF y los biomarcadores sanguíneos de la EA antes de la acumulación de beta-amiloide. Esperamos que el ejercicio aeróbico y de resistencia tengan diferentes efectos en la dinámica del CBF y en los niveles de biomarcadores sanguíneos de la EA en adultos mayores cognitivamente normales.